致命的なグループB連鎖球菌を予防するためのワクチンの緊急の必要性
世界保健機関（WHO）とロンドンスクールオブハイジーンアンドトロピカルメディシン（LSHTM）からの新しいレポートは、グループBの憂慮すべき世界的な影響を明らかにしています 連鎖球菌 （GBS）–子宮内、出産中、または生後数週間に感染する可能性のある一般的な細菌–毎年約15万人の乳児の死亡、50万人以上の早産、重大な長期障害を引き起こします。
報告書は、この犠牲者を減らすためにGBSに対する母体ワクチンの開発を緊急に求めており、世界のすべての地域で費用対効果が高く、健康上の大きなメリットがある可能性があることを強調しています。
フィリップ・ランバッハ博士、 医官 WHOの免疫化、ワクチンおよび生物学部門、および報告書の著者は、次のように述べています。「この新しい研究は、グループB連鎖球菌が新生児の生存と幸福に対する主要で過小評価されている脅威であり、世界中の非常に多くの家族に壊滅的な影響をもたらしていることを示しています。WHOはパートナーと協力して、母体のGBSワクチンの緊急開発を呼びかけています。これは、世界中の国々に大きな利益をもたらすでしょう。」
初めて、この新しい研究は、GBSの主な貢献を定量化します 早産、および脳性麻痺、聴覚、視力喪失などの神経障害は、GBS関連の感染症の後に発生する可能性があります。
いくつかのGBSワクチン候補が開発中ですが、数十年にわたってパイプラインにあるにもかかわらず、まだ利用できるものはありません。
ジョイローン教授、 監督 LSHTMの母体青年リプロダクティブ＆チャイルドヘルス（MARCH）センターのメンバーであり、レポートの寄稿者は、次のように述べています。母体のワクチン接種は、今後数十万人の赤ちゃんの命を救う可能性がありますが、これが最初に提案されてから30年が経ち、世界はワクチンを提供していません。今こそ、GBSワクチンで世界で最も脆弱な市民を保護するために行動する時です。」
世界中のすべての妊婦の平均15％（年間約2,000万人）が、通常は症状なしに、GBS細菌を膣に運んでいます。その後、妊娠中の女性から子宮内の胎児、または陣痛中に新生児に広がる可能性があります。
現在、分娩中に女性に投与される抗生物質による予防は、妊娠中に細菌が検出された場合、新生児のGBS疾患を予防する主な手段です。ただし、予防的適用範囲が高い地域でも、この介入によって、GBSに関連する死産、早産、または出生後に発生するGBS疾患のほとんどを予防できる可能性が低いため、重大な健康リスクが残っています。
重要なことに、GBSの最大の負担は、スクリーニングと分娩時抗生物質投与の実施が最も困難な低中所得国にあり、したがってワクチンが最も緊急に必要とされています。母体のGBSの発生率が最も高いのは、サハラ以南のアフリカ（世界の負担の約半分を占める）、および東アジアと東南アジアです。
マルティナ・ルコン・ベイ博士、 コーディネーター カメルーンの公衆衛生省での妊産婦、新生児、乳幼児死亡率と闘うための全国マルチセクタープログラムの報告書の寄稿者でもあり、次のように述べています。最も影響を受けた国、特にこれらの死亡の負担が憂慮すべきサハラ以南のアフリカの妊産婦死亡。私たちはすべての利害関係者に、これを道徳的優先事項として扱うようにお願いします。」
報告書は、研究者、ワクチン開発者、資金提供者に、定期的な妊娠検査中に妊婦に投与できる効果的なGBSワクチンの開発を加速することを求めています。
推定によると、GBSワクチン接種が妊婦の70％以上に達した場合、GBS関連の死亡は毎年50,000以上、早産は170,000以上回避される可能性があります。報告書によると、ワクチンが手頃な価格である場合、1年間の母親のGBSワクチン接種による正味の金銭的利益は170億ドルに達する可能性があります。
レポートは、GBSによって引き起こされる死亡と病気の総負担に関するいくつかの不確実性につながる重要なデータギャップを強調しています。たとえば、死産の感染原因は国全体で十分に調査されていないことが多く、GBSの真の貢献はさらに高い可能性があります。
デビーフォーウッド娘のエイダがGBS感染症を発症した後も死産であると、次のように述べています。永遠に。GBSワクチンだけがエイダを救うことができたでしょう。ワクチンが広く普及するとき、私は彼女にとって、そして毎年不必要に苦しんで死んでいる他のすべての赤ちゃんにとって遅すぎるという不公平さで泣き叫びます。しかし、私はまた、将来、より多くの人々が生き、彼らの家族が子供の死である生き地獄から救われることを嬉しく思います。」
このレポートは、GBSに関するグローバル会議で発表されました。 ISSAD会議 この会議は、データのギャップを埋め、科学を加速してこの生命を脅かす細菌の影響を世界中で減らす方法について研究者を動員することを目的としています。
詳細またはインタビューのリクエストについては、TillyHaynesにお問い合わせください。 press@lshtm.ac.uk、 とローラキーナン、 keenanl@who.int と mediainquiries@who.int。
